Promjene u ponašanju, spavanju i jelu nakon polaska u vrtić - šta je normalno, a kada tražiti pomoć

Šta je često u prvim sedmicama

Raspon je velik i sam po sebi ne znači ništa loše. Raising Children Network kao uobičajene navodi tri različita toka: dio djece se smjesti za nekoliko dana ili sedmica, dio plače i poslije prvih sedmica, a dio krene odlično pa se pokvari kasnije, kad prođe novost. Ista ustanova napominje da većina djece prestane plakati ubrzo nakon što roditelj ode i da se većina na kraju uklopi.

Uz to ide umor. Isti izvor za prve dane u predškolskoj ustanovi navodi kao uobičajeno da dijete jede manje nego prije, traži više sna i djeluje manje veselo nego inače.

Ovako to izgleda u kući u prvim sedmicama:

• Pojačana potreba za roditeljem poslije preuzimanja. Dijete traži ruke, ne da roditelju da ode u drugu sobu, ljuti se na sitnice koje ga ranije nisu doticale.
• Razdražljivost predvečer, jer je vrtićki dan dug i troši više nego što se po djetetu vidi u pet popodne.
• Slabiji apetit u vrtiću i pojačana glad kod kuće. Dok je prostor nov, dio djece jede tek toliko da izdrži do preuzimanja.
• Povratak na ranije navike: duda, pelena, flašica ili bebi-govor. To je način da dijete traži sigurnost, a ne prkos.
• Više buđenja noću i teže uspavljivanje, jer umorno dijete ne spava nužno bolje nego prije.

Koliko će se toga vidjeti zavisi i od uzrasta. Anksioznost odvajanja je po UNICEF-u najčešća do treće godine, pa se kod djece u jaslicama promjene najčešće pokažu kroz san, jelo i plač, prije nego kroz bilo šta što dijete može reći.

San: teže uspavljivanje, buđenja i odbijanje dnevnog odmora

San se obično pokvari prvi, i to u tri smjera odjednom: dijete duže tone u san, budi se noću i u vrtiću ne želi leći poslije ručka.

Duže uspavljivanje ima banalno objašnjenje. Djeca predškolskog uzrasta znaju dugo tonuti u san zato što u krevetu i dalje premeću dan po glavi. Poslije vrtićkog dana toga je više nego inače, pa se uspavljivanje od deset minuta razvuče na pola sata. Ako je otpor prema odlasku u krevet postojao i prije vrtića, vrtić ga je pojačao, a nije ga stvorio.

Noćna buđenja su drugi dio. UNICEF među znakovima anksioznosti odvajanja izričito navodi da dijete koje je do tada spavalo cijelu noć počne plakati noću. Američka akademija za pedijatriju opisuje istu pojavu i dodaje da ta faza može trajati mjesecima, a da se dijete u njoj probudi više puta i uznemireno zove roditelja.

Vrijedi izbrojati i ukupan san, jer se on u prvim sedmicama neprimjetno smanji. Dijete od jedne do tri godine treba 11 do 14 sati sna u 24 sata, obično 10 do 12 sati noću i dnevni san od jednog do dva sata. Dijete od tri do pet godina treba 10 do 13 sati noću, uz eventualan dnevni odmor od oko sat vremena. Djeca tog uzrasta su spremna za krevet oko 19.30, pogotovo poslije napornog dana u vrtiću.

Odbijanje dnevnog sna u grupi je zasebna priča. Dio djece kod kuće i dalje spava, a u vrtiću ne može, jer prostor, buka i ležaljka nisu isti. Standardi kvaliteta rada predškolskih ustanova, koje je objavila Agencija za predškolsko, osnovno i srednje obrazovanje, traže da se svakom djetetu pruži mogućnost da zadovolji svoje individualne potrebe za snom i odmorom, a uskraćivanje odmora i prijetnju uskraćivanjem izričito zabranjuju. Pitanje za grupu zato nije samo spava li dijete, nego i šta radi dok ostali spavaju i mora li mirno ležati cijeli taj sat.

Kod kuće u tim sedmicama pomaže pomjeranje večeri unaprijed, ne unazad. Preumorno dijete teže zaspi, a dnevni san koji je predug ili prekasan pomjera i noćni. Ako dnevni san ispadne, večernju rutinu skratite i počnite je ranije.

Jelo: slab apetit u vrtiću, glad kod kuće

Roditelji na vratima najčešće čuju istu rečenicu: danas skoro ništa nije jelo. Onda dijete kod kuće pojede dvije večere. Ta kombinacija je uobičajena i sama po sebi nije razlog za brigu.

Raising Children za taj uzrast navodi kao normalno da dijete jede vrlo male količine, da bira i da ponekad odbije obrok u cjelini, uz savjet da se unos gleda kroz sedmicu ili više, a ne po jednom obroku ili jednom danu. Praktično mjerilo iz istog izvora je jednostavno: ako dijete raste dobro, ima energije za igru i istraživanje i djeluje zdravo, vjerovatno jede dovoljno.

Kod kuće iz toga slijedi nekoliko konkretnih poteza. Ne tjerajte dijete da isprazni tanjir i ne komentarišite šta jeste a šta nije pojelo, jer se obrok tako pretvori u pritisak baš u periodu kad dijete pritiska već ima previše. Ponudite užinu odmah poslije preuzimanja, pa stabilan obrok kasnije. Za sam obrok se preporučuje ograničenje od dvadesetak minuta: ako dijete ne jede, tanjir se mirno skloni, ne nudi se zamjenska hrana, a voda ostaje dostupna do sljedećeg obroka.

Na strani ustanove postoje dvije stvari koje roditelj smije tražiti. Prva je jelovnik. Po Standardima kvaliteta on se sastavlja sedmično ili mjesečno i dostupan je roditeljima, a kad se vidi šta se nudi i u koje vrijeme, često se pokaže da dijete ne odbija hranu nego jedno konkretno jelo ili jedan termin. Druga je prilagođavanje ishrane za djecu s alergijom, dijabetesom ili drugim medicinski utemeljenim ograničenjem, po preporuci ljekara. Isti standardi uskraćivanje hrane i vode, kao i prijetnju uskraćivanjem, navode među zabranjenim postupcima osoblja.

Odbijanje tečnosti nije isto što i odbijanje hrane i ne trpi čekanje. NHS kao znakove dehidracije kod djeteta navodi pospanost ili razdražljivost, malo ili nimalo suza pri plakanju, rjeđe mokrenje ili tamnožutu mokraću, ubrzano disanje i ubrzan puls, a kod beba i upalo mjesto na tjemenu i upale oči. S tim znacima se ide ljekaru isti dan.

Pedijatru se javljate i ako dijete gubi na težini, ako jede samo nekoliko namirnica, ako dosljedno odbija hranu ili ako duže od nekoliko sedmica izbacuje cijele grupe namirnica. Isto vrijedi kad sumnjate da iza slabog apetita stoji bolest.

Prejedanje uvečer je druga strana iste stvari. Dijete koje je preko dana jelo malo nadoknađuje kod kuće, i to je razlog više da užina dođe odmah poslije preuzimanja, a večera prije nego što umor pređe u ljutnju.

Ponašanje: ljepljivost, ljutnja i ispadi poslije preuzimanja

Najčešći nesporazum u cijeloj temi izgleda ovako: odgajatelj kaže da je dan prošao lijepo, a dijete se pet minuta kasnije baci na pod ispred vrtića. Roditelj to pročita ili kao znak da mu neko ne govori istinu, ili kao kaznu što ga je ostavio. Obično nije ni jedno ni drugo.

Ispadi bijesa su i inače najčešći između prve i treće godine. Po NHS-u kreću oko osamnaestog mjeseca i do četvrte godine postaju znatno rjeđi. Vjerovatnijim ih čine stres, glad, umor i previše podražaja, a vrtićki dan isporuči sva četiri odjednom, i to baš u sat kad dijete više nema rezervi. Sposobnost da se reakcija obuzda tek se gradi. Počinje oko prve godine i s uzrastom jača, pa se ispadi vremenom prorijede sami od sebe.

Ljepljivost ide u isti red. UNICEF je navodi među znakovima anksioznosti odvajanja, uz plač u novim situacijama i odbijanje da se zaspi bez poznate odrasle osobe.

U samom ispadu se ne pregovara. Prvo se osigura da je dijete na sigurnom, pa se mirnim i tihim glasom imenuje ono što dijete osjeća, a odrasla osoba ostane blizu dok se ne smiri. Objašnjavanje i uslovljavanje u tom trenutku ne rade. Popuštanje pred zahtjevom nauči dijete da ispad pomaže. Kad prođe, dijete treba utjehu, jer je i njemu bilo teško. Djeca ispade ne prave namjerno.

Granica je u smjeru, ne u jačini. Ako se ispadi s vremenom skraćuju i rjeđe javljaju, to je umor koji se povlači. Znak za razgovor je obrnuto: agresija ili samopovređivanje koji rastu, dijete koje se povlači i prestaje govoriti, gomilanje ispada ili trajno prkosno i agresivno ponašanje. Takve promjene se navode među znacima da djetetu treba stručna pomoć kad traju duže od nekoliko sedmica, kad uznemiruju samo dijete i kad mu ometaju svakodnevni život i odnose s ukućanima.

Nazadovanje u onome što je dijete već umjelo

Dijete koje je mjesecima išlo na nošu ponovo traži pelenu. Dijete koje se samo oblačilo sjedne i čeka. Govor postane bebast. To se zove regresija, a UNICEF je opisuje kao ponašanje mlađe i potrebitije nego što uzrast nosi: više ispada bijesa, poteškoće sa spavanjem ili jelom, povratak na nezreliji govor i gubitak vještina koje su već bile savladane.

Po istom izvoru, regresija je najčešća baš kad se dijete prilagođava na nešto novo, a polazak u vrtić se navodi kao izričit primjer. Nije korak unazad u razvoju nego predah koji dijete uzme dok uči nešto veliko.

Za trajanje postoji konkretan orijentir. Dio regresija traje nekoliko sedmica, a ako se otegne preko dvije do tri sedmice, UNICEF savjetuje javljanje ljekaru koji vodi dijete.

Dvije stvari pogoršavaju stanje. Prva je stid: komentari pred grupom ili pred rodbinom, poređenje s drugom djecom, ljutnja zbog mokrih gaćica. Preporuka je suprotna, da se nazadovanje primijeti bez sramoćenja, uz jasnu poruku da dijete uči teške stvari i da mu ponekad treba pomoć. Druga je gomilanje promjena. Ovo nije trenutak za novo odvikavanje, a ako vrtić traži da dijete dođe bez pelene, o roku se razgovara s ustanovom umjesto da se pritisak prenosi na kuću.

Igra u ovoj fazi kaže više od razgovora. Kroz nju dijete izrazi ono za šta još nema riječi, pa se iz igre često vidi šta ga tačno muči.

Kratka evidencija od 7 do 10 dana

Bez zapisa se svaki dan čini isti, a sjećanje se povede za najgorim popodnevom. Nekoliko redova dnevno dovoljno je da se vidi kreće li se stvar i da razgovor s vrtićem bude o konkretnim danima umjesto o utisku.

Poslije sedam do deset dana obrazac se obično vidi golim okom. Bile su tri loše večeri ili je svaka bila loša. Dijete nije jelo utorkom ili nije jelo nikad. Plač je kraći nego prve sedmice ili nije. To je razlika između utiska i podatka.

Šta pitati odgajatelja

Pitanje da li je sve u redu daje odgovor koji ništa ne znači. Korisnije je pitati o dijelovima dana koje ne vidite, i to o istim stvarima koje pratite kod kuće.

• Koliko je trebalo da se smiri poslije rastanka i ko ga je smirivao?
• Je li jelo i pilo bez nagovaranja i koji obrok mu najbolje ide?
• Šta radi u vrijeme dnevnog odmora ako ne spava?
• S kim provodi vrijeme: samo, uz odgajatelja ili s drugom djecom?
• Prilazi li igri ili uglavnom posmatra sa strane?
• Koji dio dana mu je najteži i šta u tom trenutku pomaže?
• Je li se pojavilo nešto što ranije nije radilo: mokrenje, traženje dude, bebi-govor?

Kad odgajatelj kaže da je dijete mirno, pitajte šta to znači. Jedno dijete je mirno zato što mu je ugodno, drugo zato što se ukočilo i ne traži pomoć ni od koga. Za adaptaciju je to razlika koja mijenja sve dalje.

Zajednički plan nije usluga koju molite. Standardi kvaliteta traže da plan i način adaptacije ustanova pravi u saradnji s roditeljima i prilagođava svakom djetetu pojedinačno, a od osoblja se izričito traži da s porodicom osmisli plan procjene ili rane intervencije kad dijete ima poteškoća u ponašanju, u odnosima s drugom djecom ili u samom prelasku u novu sredinu.

Kada promjena traži bržu reakciju

Adaptacija ima uspone i padove, ali se u njoj vidi neki pomak: plač je kraći, pojavi se jedan obrok više, dijete prihvati jednu odraslu osobu, buđenja se svedu na jedno. Kad pomaka nema ili stanje ide nizbrdo, ne čeka se kraj mjeseca.

• Dijete ne pije dovoljno, ima znakove dehidracije ili odbija tečnost i kod kuće.
• Gubi na težini ili je prestalo napredovati.
• Ponašanje se naglo promijenilo poslije bolesti, povrede, incidenta u grupi ili promjene odgajatelja.
• Povlači se, prestaje govoriti, ne igra se i djeluje uplašeno i u vrtiću i kod kuće.
• Agresija ili samopovređivanje rastu umjesto da se smanjuju.
• Nazadovanje u već savladanim vještinama traje duže od dvije do tri sedmice bez pomaka.
• Noćni strahovi, povraćanje od napetosti ili odbijanje odlaska traju sedmicama i pogoršavaju se.
• Ustanova vam ne daje osnovne informacije o jelu, snu, plaču i uključivanju u grupu.

Kada uključiti pedijatra ili stručnu službu

Podjela je grubo ovakva. Ljekaru se ide kad postoji tjelesni znak: slab unos tečnosti, gubitak težine, ponavljano povraćanje, proljev, temperatura, bol, izrazita iscrpljenost ili sumnja da iza promjene ponašanja stoji infekcija pokupljena u kolektivu. Stručnoj službi vrtića se ide kad problem traje, a nije zdravstveni.

Stručna služba nije rezervna varijanta za slučaj katastrofe. Standardi kvaliteta predviđaju da psiholog prati razvoj i napredovanje djeteta od upisa i kroz period adaptacije, pa pedagog ili psiholog ustanove nije neko koga zovete tek kad se sve raspadne.

Na razgovor nemojte ići s opisom da nije dobro. Ponesite bilješke od sedam do deset dana, ono što ste dobili od odgajatelja i jedno konkretno pitanje: šta mijenjamo naredne dvije sedmice i po čemu ćemo znati da je pomoglo.

Ako vam je bliža patronažna služba ili tim porodične medicine, i to je ulaz u sistem. Bitno je da dijete pogleda neko izvan kuće, jer se spora promjena teško primijeti iz dana u dan.

Kako razlikovati umor od stvarnog problema

Umor se popravi osnovnim stvarima: voda, hrana, mir i raniji krevet. Problem se njima ne popravi i pokaže se u više dijelova dana. Zato se gleda obrazac, a ne jedno teško popodne.

Ako niste sigurni, spojite kućne bilješke s onim što vidi grupa. Promjena koja postoji samo kod kuće najčešće je umor. Promjena koja se vidi na oba mjesta traži brži razgovor.

Šta kod kuće treba pojednostaviti

Kod kuće ne treba drugi vrtić. Dijete poslije kolektiva treba manje pitanja i više predvidivosti: voda, hrana, mirna igra, raniji krevet i blizina bez ispitivanja.

• Poslije preuzimanja prvo voda i užina, pa smirivanje. Pitanja dolaze kasnije ili nikako.
• Ne tražite od umornog djeteta da prepriča cijeli dan. Dio djece kasnije samo kaže ono najvažnije.
• U prvim sedmicama izbacite popodnevne posjete, kurseve i duge kupovine. Iscrpljenost se često pokaže tek navečer, iako je dijete popodne djelovalo sasvim dobro.
• Ne uvodite nova pravila za samostalnost dok dijete uči vrtićku rutinu.
• Ako je dijete jako gladno jer nije jelo u vrtiću, ponudite obrok bez rasprave o tome zašto tamo nije jelo.
• Ako ustanova dozvoljava, u torbu ide poznat predmet za smirenje. UNICEF navodi da mekana igračka ili dekica pomažu djetetu da se samo umiri kad mu je teško.
• Ako se ponašanje pogoršava, ne počinjite nova odvikavanja i ne uvodite nove kazne. Prvo se stabilizuje ritam.
• Ako su ispadi najjači pred spavanje, u zadnjem satu smanjite ekran, buku i duge razgovore.

Jednostavnija rutina nije popuštanje u svemu. Znači da odrasli biraju gdje troše autoritet, a san, hrana, voda i bliskost tu idu ispred svega ostalog.

Kako razgovarati s djetetom poslije vrtića

Dijete koje je tek izašlo iz grupe rijetko može odgovoriti na niz pitanja, a mlađe ne umije ispričati dan po redu. Korisnije je ponuditi mir, pa kasnije otvoriti jednu konkretnu temu.

• Umjesto pitanja šta je bilo u vrtiću, pitajte s kim je sjedilo za stolom ili je li bilo vani.
• Ako kaže da ne želi više ići, nemojte odmah raspravljati. Potvrdite da mu je dan bio težak i recite šta ćete sutra provjeriti s odgajateljicom.
• Ne ispitujte ga u autu ni pred drugim ljudima.
• Dio djece lakše pokaže kroz igru: lutka ide u vrtić, roditelj dođe po nju, odgajatelj joj pomogne.

Cilj nije da dijete prepriča dan nego da se uhvati jedan njegov dio. Ako stalno spominje istu osobu, isto mjesto ili isti trenutak, to je ono što se pita u vrtiću.

Kratka sedmična provjera s vrtićem

Svakodnevno prepričavanje na vratima brzo postane niz utisaka. Kad promjene traju duže od nekoliko dana, korisnije je dogovoriti kratku sedmičnu provjeru: deset minuta razgovora ili jedna poruka s konkretnim podacima.

• Šta se popravilo u odnosu na prošlu sedmicu, makar bilo sitno?
• Šta je i dalje najteži dio dana?
• Ima li dijete jednu odraslu osobu ili jednu aktivnost uz koju se smiri?
• Slaže li se ono što vidimo kod kuće s onim što grupa vidi u vrtiću?
• Koji jedan korak mijenjamo sljedeće sedmice?

Zadnje pitanje je najvažnije, jer se mijenja jedna stvar, ne pet odjednom. Ovakva provjera posebno pomaže kod djece koja u grupi djeluju tiho, a kod kuće reaguju burno, jer se tada lako potcijeni koliko dijete zapravo troši tokom dana.

Promjena nakon vikenda ili bolesti

Poslije vikenda, praznika, bolesti ili dužeg izostanka sve se često vrati na početak. Plač pri rastanku se pojavi ponovo, dijete traži više pomoći, san se opet pokvari. To ne znači da je adaptacija propala.

• Prvi dan poslije pauze krenite ranije i ne dodajte nove zahtjeve.
• Recite odgajatelju da se dijete vraća poslije bolesti ili duže pauze.
• Taj dan kod kuće smanjite obaveze i ranije završite večernju rutinu.
• Ako se stanje smiri za nekoliko dana, bila je to reakcija na prekid rutine.
• Ako se pogoršanje nastavlja ili je jače nego prije pauze, tražite novi dogovor s grupom.

Korisni izvori

Prvi izvor je bosanskohercegovački okvir po kojem se ocjenjuje rad vrtića i u kojem piše šta ustanova duguje djetetu tokom adaptacije. Ostali su pedijatrijski i razvojni vodiči na engleskom, iz kojih su uzeti dobni rasponi, trajanja i znakovi za javljanje ljekaru.