Učitavanje…
Učitavanje…
Pora je udubljenje na površini kože u kojem se otvaraju kanali kroz koje na površinu izlaze znoj i sebum. Njenu širinu drže tri stvari: veličina folikula ispod nje, količina sebuma koji kroz nju prolazi i čvrstoća kože oko nje.
Prvo od toga njega ne dotiče, i zato u dermatologiji stoji jasna ocjena: tretmani usmjereni na sprečavanje i sužavanje proširenih pora slabo su djelotvorni. Ta ocjena obuhvata i kreme i zahvate u ordinaciji.
Ono što se stvarno mijenja je koliko pora upada u oči. Začepljena pora se širi, upaljena koža oko nje je čini uočljivijom, a koža koja je godinama izgubila čvrstoću je otvara prema svjetlu. Na sve troje se može uticati, i to je cijeli domet njege.
Realno očekivanje
Njega mijenja vidljivost pore, ne njenu veličinu. Proizvod koji obećava zatvaranje pora obećava nešto što ne može isporučiti.
Lojne žlijezde nisu ravnomjerno raspoređene po tijelu. Najveće su i najbrojnije na čelu, bradi i sredini leđa, gdje ih na kvadratni centimetar zna biti i 400 do 900. Na šakama i stopalima ih je malo, a na dlanovima i tabanima nema ih uopšte. Zato se razgovor o porama gotovo uvijek svede na T-zonu.
Drugi dio slike se ne bira. Veličina folikula je jedan od faktora koji određuju širinu pore, a uočljivije pore češće se viđaju kod ljudi afričkog i indijskog porijekla. S godinama se pore redovno čine većim. Kod žena veličina varira i kroz ciklus, a najveća je u vrijeme ovulacije.
| Šta stoji iza vidljive pore | Kako se prepoznaje | Šta ima smisla |
|---|---|---|
| Više sebuma | Sjaj na nosu, čelu i bradi već poslije nekoliko sati. | Blag čistač i mlaka voda, najviše dva puta dnevno, bez alkoholnih tonika. |
| Začepljenje | Miteseri i zatvoreni komedoni koji se vraćaju na ista mjesta. | Salicilna kiselina ili retinoid, uveden u malim koracima. |
| Akne i upala | Crvenilo i bolne promjene, a pore oko njih izgledaju šire. | Prvo se rješavaju akne. Upala slabi otvor folikula, pa se pora lakše ponovo začepi. |
| Nadražena koža | Pecka, crveni se ili se peruta poslije pranja i tretmana. | Pauza od svega što isušuje, pa hidratacija dok se koža ne smiri. |
| Oštećenje od sunca | Koža oko pore popušta, tekstura je neravnija, pore izgledaju šire. | Zaštitni faktor 30 ili više, širokog spektra i vodootporan, svaki dan. |
| Građa folikula i porijeklo | Pore su vidljive i uz besprijekornu rutinu. | Na ovo se ne troši ni novac ni živci. Radi se na ostalih pet redova. |
Skoro svi popularni potezi za pore ciljaju na nešto što uopšte ne određuje veličinu pore. Dio njih je bezopasan gubitak vremena. Dio radi protiv cilja, jer nadražuje kožu, a nadražena koža pore čini uočljivijim.
| Postupak | Zašto djeluje uvjerljivo | Šta se stvarno dešava |
|---|---|---|
| Ispiranje hladnom vodom | Koža se poslije hladne vode zategne i na tren djeluje glađe. | Širinu pore drže folikul, sebum i čvrstoća okolne kože. Temperatura vode ne mijenja nijedno od toga. Preporuka za pranje lica je mlaka voda, a vruća kožu nadraži pa pore poslije izgledaju veće. |
| Para nad loncem ili u kupatilu | Toplota omekša sadržaj pore, pa se čini da se pora otvorila. | Vrućina nadražuje kožu, a to je upravo ono što pore čini uočljivijim. Lojna žlijezda usto radi neprekidno, pa se sadržaj vrati bez obzira na paru. |
| Trake za mitesere | Na traci se poslije vidi sadržaj, i to izgleda kao dokaz da nešto radi. | Traka mehanički izvuče ono što je u otvoru. Sam otvor ostaje isti, a žlijezda nastavlja lučiti. Čupanje, pritiskanje i kopanje po porama nadražuju kožu, pa pore poslije izgledaju uočljivije nego prije. |
| Zrnati piling, četkice i sunđeri | Poslije ribanja koža je stvarno glatka na dodir. | Ribanje ne čisti bolje. Nadraži kožu i pogorša akne, a tamne tačkice na nosu nisu prljavština pa nemaju šta ni oprati. Za pranje su dovoljni prsti. |
| Alkoholni tonik do osjećaja škripe | Lice je nakratko potpuno mat. | Isušena koža je nadražena koža. Prejak čistač zna podstaći i jače lučenje sebuma, pa se dobije suprotno od željenog. Uljni i alkoholni čistači se izbjegavaju. |
| Cijeđenje prištića i mitesera | Nešto izađe odmah i mjesto trenutno izgleda čistije. | Pritiskom se dio sadržaja gurne dublje u kožu. Upala se pojača, promjena postane uočljivija, a mogu ostati ožiljak i bol. |
| Jak piling nekoliko puta sedmično | Češće znači brže, bar tako zvuči. | Pretjeran piling ostavlja crvenu i nadraženu kožu. Kod tamnijih tonova i kod kože kojoj poslije akni ostaju tamne mrlje, agresivan piling može ostaviti pigmentaciju. |
Ako lice u isto vrijeme sjaji i zateže, problem nije pora nego rutina. Tada se prvo čita masna koža sa dehidriranošću, jer pojačavanje tretmana za pore u tom stanju samo produbi zatezanje.
Na nosu se često vide sitne, ravnomjerno raspoređene tačkice koje se vrate za nekoliko dana koliko god se čistile. To najčešće nisu miteseri. Sebacealne niti su žućkaste do bjeličaste nakupine sebuma i odumrlih ćelija oko folikula, uobičajen nalaz kod zdrave kože i najčešće baš na nosu.
Razlika nije akademska. Čovjek zna mjesecima ribati i cijediti nos pokušavajući ukloniti nešto što je normalna funkcija kože, i pri tome napraviti crvenilo i perutanje kojih prije nije bilo.
| Šta se vidi | Kako izgleda i ponaša se | Šta je realno |
|---|---|---|
| Otvoreni komedon, miteser | Začepljen otvor folikula. Sivkast, narandžast, smeđ ili crn. Sadržaj se da istisnuti ili izvaditi. | Salicilna kiselina i retinoid kroz sedmice smanjuju broj začepljenja. |
| Zatvoreni komedon | Neupaljena kvržica boje kože. Da bi se sadržaj izvadio, mora se probušiti. | Ne dira se kod kuće. Vađenje komedona je zahvat koji radi dermatolog. |
| Sebacealna nit | Ravnomjerne sitne tačkice na nosu koje se brzo vrate. | Normalna funkcija kože. Može se smanjiti masan izgled, ne i sam nalaz. |
Miteser nije prljavština
Crne tačkice u otvorenim porama nisu prljavština. Boju daje sadržaj koji je ostao izložen zraku, pa ribanje nema šta ukloniti, a akne pogoršava.
Rutina za pore staje na sedam poteza, i nijedan od njih nije agresivan. Svi imaju isti cilj: manje začepljenja i što manje nadražaja.
Na pakovanju se traži jedna od tri oznake: nekomedogeno, bez ulja ili ne začepljuje pore. Ako nijedne nema, proizvod se preskače. To vrijedi za sve što ide na lice, uključujući šminku i kremu sa zaštitnim faktorom. Šta te oznake pokrivaju, a šta ne, i kako se čita ostatak sastava, stoji na deklaraciji.
Nijedan sastojak ne sužava poru. Sastojci djeluju na sadržaj pore i na stanje kože oko nje, pa se mijenja koliko pora upada u oči. Razlika je mala u opisu, a velika u očekivanju.
| Sastojak | Šta je o njemu poznato | Granica |
|---|---|---|
| Salicilna kiselina | Otčepljuje poru, pa se koristi kod mitesera i zatvorenih komedona. Ima je i u blagim čistačima za svakodnevnu upotrebu. | Zna biti pregruba. Ako pecka ili isušuje, smjenjuje se s blagim čistačem ili se koristi rjeđe, ne pojačava. |
| Retinol i retinil palmitat | Opcija kod masne kože, blagih akni i kože koja je izgubila čvrstoću. Koristi se samo navečer. | Nije za kožu sklonu alergijama i suhoći, ni za izraženo crvenilo. Ne koristi se u trudnoći. |
| Adapalen i jači lokalni retinoidi | Otčepljuju pore i vode se među opcijama kod proširenih pora. Adapalen se u nekim zemljama kupuje i bez recepta. | Rezultat cijele te grupe je ograničen, a jače preparate propisuje ljekar poslije pregleda. |
| Niacinamid, odnosno nikotinamid | Stoji na dermatološkoj listi opcija za proširene pore. | Ta ista lista počinje napomenom da su tretmani za sužavanje pora slabo djelotvorni. Veličina pore se ne mijenja. |
| Hidratantna krema | Kad preparat protiv začepljenja isuši kožu, krema drži rutinu podnošljivom i sprečava nadražaj koji pore naglašava. | Bira se lagana i nekomedogena. Preskakanje kreme zbog masnoće najčešće završi jačim sjajem, ne manjim. |
| Krema sa zaštitnim faktorom | Jedini sastojak s dugoročnim efektom na izgled pora, jer čuva čvrstoću kože od UVA zračenja koje kožu prijevremeno stari. | Radi samo ako se koristi svaki dan. Kod kože sklone aknama biraju se formule s cink oksidom i titan dioksidom, bez parfema i ulja. |
Kad se pojavi dilema šta uvesti prvo, odgovor zavisi od toga šta preovladava. Kod mitesera i sjaja logičan prvi izbor je salicilna kiselina, jer djeluje na sadržaj otvorene pore. Kod zatvorenih komedona i neravne teksture ide retinoid, koji traži više vremena pa se zato uvodi ranije. Oba istovremeno nemaju smisla dok koža ne pokaže da podnosi jedno.
Kod proizvoda koji se kupuju bez recepta ne postoji obaveza da se procenat retinola navede na pakovanju. Zato se jačina ne bira po broju na kutiji nego po tome kako koža reaguje.
Za veličinu pore nema roka, jer se ona i ne mijenja. Rok postoji samo za ono što poru puni.
Preparat protiv začepljenja se ostavlja da radi šest do osam sedmica prije nego se uopšte procjenjuje. Potpuno čišćenje kože obično traži tri do četiri mjeseca. Mijenjanje proizvoda svakih nekoliko dana ne ubrzava ništa: nadraži kožu i vrati na početak.
Ako poslije tog vremena nema pomaka, red je na dermatologa. Dio ljudi jednostavno treba preparat na recept, a kod tvrdokornih zatvorenih i otvorenih komedona postoji i vađenje komedona kao zahvat.
Osam sedmica prije zaključka
Preparat koji se mijenja svakih nekoliko dana nikad ne dobije priliku, a koža od stalnog uvođenja novog proizvoda bude nadražena. Ako poslije osam sedmica nema nikakve promjene, tek tada ima smisla probati drugi.
Pore se najčešće primijete kroz šminku. Puder se skupi oko nosa, krema sa zaštitnim faktorom se rola, podloga poslije nekoliko sati naglasi svaku neravninu.
| Šta se dešava | Mogući uzrok | Korekcija |
|---|---|---|
| Puder ulazi u pore poslije nekoliko sati | Previše sebuma ili preteška krema ispod podloge. | Laganija krema i tanji sloj pudera. Sjaj se tokom dana skida papirom za upijanje, koji se pritisne na kožu i drži nekoliko sekundi, ne trlja. |
| Zaštitni faktor se rola i naglašava teksturu | Previše slojeva ili formule koje se ne slažu. | Manje slojeva, sačekati da se krema upije, promijeniti teksturu zaštite. |
| Mat puder naglasi neravnine | Površina kože je isušena, pa mat formula pojača svaku sjenu. | Dodati laganu hidrataciju i ne koristiti isušujuće podloge svaki dan. |
| Podloga zagladi pa se pojave komedoni | Tekstura ne odgovara koži sklonoj začepljenju. | Rjeđe koristiti, temeljito skidati navečer ili tražiti nekomedogenu formulu. |
Šminka se skida svako veče, bez izuzetka. I nekomedogen proizvod začepi poru ako se u njemu spava. Četkice, spužvice i sama šminka se ne dijele ni s kim: preko njih na lice dođu tuđe bakterije, masnoća i odumrle ćelije, a one završe u porama.
Rutina za pore staje na tri proizvoda koji se koriste svaki dan. Sve ostalo se dodaje samo ako za to postoji konkretan razlog na koži.
Dio onoga što ljudi zovu proširenim porama uopšte nije pora, i tu njega nema šta tražiti.
Sitne žućkaste kvržice do tri milimetra na čelu ili obrazima, s udubljenjem u sredini, kod ljudi srednjih i starijih godina najčešće su uvećane lojne žlijezde. Same po sebi su bezopasne i ne traže liječenje. Problem je što se ponekad zamijene s bazocelularnim karcinomom, pa se pojedinačna kvržica koja se ne povlači pokazuje ljekaru, a ne tretira pilingom.
Bolne i duboke promjene, kao i one koje ostavljaju ožiljke, traže dermatologa odmah. Isto vrijedi kad se začepljenja ne povlače ni poslije nekoliko mjeseci uredne rutine, i kad se uz pore javljaju izraženo crvenilo i osjetljivost koje jednostavan proizvod bez parfema ne prolazi bez peckanja.
Ne pojačavati rutinu na upaljenu kožu
Jači piling i grublja rutina na koži s upalnim aknama pogoršavaju i akne i pore. Kod bolnih promjena i ožiljaka plan pravi ljekar, ne polica u drogeriji.
Kod pora se najčešće nude hemijski piling, laser i radiofrekventni microneedling. Sve troje se u dermatologiji navodi među opcijama, ali uz istu ogradu koja vrijedi i za kreme: tretmani usmjereni na sprečavanje i sužavanje pora slabo djeluju. Kod teksture i ožiljaka mogu imati smisla. Kao način da se pora zatvori, ne.
Postoje i lijekovi koji smanjuju lučenje sebuma i time utiču na izgled pora, ali oni idu isključivo na recept i poslije pregleda. To nije izbor koji se pravi u drogeriji ni po tuđem iskustvu.
Ne na kožu koja je već nadražena
Piling se ne radi na koži koja pecka, ljušti se, ima otvorene ranice ili je izgorjela na suncu. Prvo se smiruje koža, pa se radi na teksturi.
Dermatološki pregled teme: šta pore čini uočljivijim, koje se opcije uopšte nude i zašto se sve navode uz ogradu o slaboj djelotvornosti.
Gdje su lojne žlijezde najgušće, koliko ih ima po kvadratnom centimetru i kako se lučenje sebuma mijenja s hormonima i godinama.
Kako se razlikuju otvoreni i zatvoreni komedon i po čemu se vidi koji se sadržaj uopšte može istisnuti.
Kako izgledaju žućkaste kvržice na čelu i obrazima i zašto ih treba pokazati ljekaru umjesto tretirati kod kuće.
Preporuke američkih dermatologa korak po korak, s izričitim popisom onoga što se s licem ne radi.
Temperatura vode, čime se nanosi čistač, koliko puta dnevno i kako se koža suši.
Deset uobičajenih poteza koji kožu vraćaju na početak, uz to koliko se preparatu daje vremena prije nego se odustane.
Zašto prejak čistač pogorša sjaj, kako se koristi papir za upijanje i šta se traži u zaštiti od sunca kod kože sklone aknama.
Razlika između mehaničkog i hemijskog pilinga, kada se ne radi uopšte i kod koga može ostaviti tamne mrlje.
Kako se raspoznaju miteseri, zatvoreni komedoni i upalne promjene, i šta se za koju od njih koristi.
Razlika između preparata koji se kupuju slobodno i onih na recept, kome retinoid ne odgovara i zašto se kreće od najslabije formulacije.
Tri kriterija po kojima se bira krema sa zaštitnim faktorom i šta UVA i UVB zračenje rade koži.
Šta sve spada u zaštitu osim kreme i kako se ona pravilno nanosi i obnavlja.
Recenzirani opis sitnih tačkica na nosu koje se stalno vraćaju, s objašnjenjem po čemu se razlikuju od komedona.