Uspavljivanje na rukama, uz dojenje ili ljuljanje - kada postaje problem i kako postepeno smanjiti pomoć

Kada pomoć postaje problem za porodicu

Pomoć pri uspavljivanju postaje problem kada više ne služi smirivanju nego održava obrazac koji iscrpljuje porodicu. To se najčešće vidi kroz česta buđenja kod kojih dijete traži potpuno isti način uspavljivanja kao na početku noći.

• beba zaspi samo na dojci ili bočici i budi se čim se odvoji
• svako noćno buđenje traži dugo nošenje ili ljuljanje
• spuštanje u krevetić redovno završava jakim plačem i ponavljanjem cijelog procesa
• roditelj zbog umora zaspi s bebom na kauču, u fotelji ili u nesigurnom položaju
• porodica želi promjenu, ali ne želi pristupe koji uključuju dugo ostavljanje djeteta da plače

Šta se ne mijenja dok postoje sigurnosni ili zdravstveni razlozi

Ako je beba bolesna, ima temperaturu, teško diše, loše jede, povraća, ima bol ili roditelj sumnja da nešto nije uobičajeno, nije vrijeme za plan smanjivanja pomoći. Tada je prioritet njega, hranjenje, sigurnost i po potrebi pedijatar.

Noćno hranjenje se ne ukida samo zato što je uspavljivanje naporno. Kod mlađih beba, slabijeg napredovanja, prijevremeno rođenih beba ili zdravstvenih posebnosti odluka o noćnom hranjenju treba biti vezana za rast i savjet pedijatra.

Prvo jasno odrediti šta dijete traži da zaspi

Promjena je lakša kada se jasno vidi šta dijete najviše traži da bi zaspalo. Nije isto ako dijete treba hranjenje, ritmično ljuljanje, nošenje u hodu, prisustvo roditelja, dudu ili kombinaciju svega. Ako se ne zna šta je glavni uslov, roditelj obično mijenja sve odjednom i odustane nakon dvije noći.

Plan smanjivanja pomoći po koracima

Postepena promjena znači da se zadrži osjećaj sigurnosti, ali se smanjuje intenzitet pomoći. Roditelj ne mora preći iz nošenja cijelu noć u potpuno samostalno uspavljivanje. Dovoljno je napraviti jedan mali pomak i držati ga nekoliko noći.

1. Tri noći zapisati šta dijete treba da zaspi i kod buđenja.
2. Izabrati samo jednu pomoć koja se smanjuje: dojenje kao zadnji korak, ljuljanje, hodanje ili stalno prisustvo.
3. Zadržati isti početak rutine, da dijete ne izgubi sve poznate signale.
4. Smanjiti intenzitet pomoći, ne potpuno ukinuti sve: kraće ljuljanje, mirnije držanje, hranjenje ranije, manje tapkanja.
5. Kod protesta odgovoriti smireno i isto, bez dodavanja novih velikih rituala.
6. Nakon 5 do 7 noći procijeniti da li uspavljivanje traje kraće ili buđenja traže manje pomoći.

Kako odvojiti hranjenje od samog trenutka uspavljivanja

Ako je dijete naviklo zaspati tokom hranjenja, promjena može biti osjetljiva jer hranjenje nije samo navika nego i blizina. Ne treba ga naglo ukidati ako dijete još treba noćni obrok. Prvi korak je često pomjeranje hranjenja malo ranije u rutini, tako da nakon njega postoji kratak drugi signal za san.

Redoslijed može biti: hranjenje, podrigivanje ili kratko držanje, jedna ista pjesma, pa spuštanje. Ako dijete protestuje, roditelj može ponuditi smirivanje bez vraćanja cijelog hranjenja svaki put, ali kod mlađe bebe i sumnje na glad ne treba kruto odgađati odgovor.

Kako smanjiti ljuljanje i nošenje

Ljuljanje i nošenje su naporni jer traže tijelo roditelja svake noći. Promjena najčešće ide preko smanjenja pokreta: od hodanja prema stajanju, od stajanja prema sjedenju, od snažnog ljuljanja prema mirnom držanju, pa prema ruci na djetetu u krevetiću.

• hodanje zamijeniti mirnim stajanjem
• snažno ljuljanje zamijeniti sporim ritmom
• držanje do dubokog sna zamijeniti držanjem do pospanosti
• spuštanje potpuno uspavane bebe zamijeniti spuštanjem kad je smirena
• ruku na tijelu skraćivati postepeno, umjesto da nestane naglo

Kod noćnih buđenja ne uvoditi jaču pomoć od početne

Ako dijete na početku noći zaspi uz kratko držanje, a kod buđenja dobije sat vremena nošenja, noćno buđenje uči jači obrazac od početka noći. Zato plan treba obuhvatiti i početno uspavljivanje i buđenja.

To ne znači ignorisanje plača. Znači da se koristi isti smireni redoslijed: provjera potrebe, kratko smirivanje, poznata pomoć, pa sigurno vraćanje u krevetić. Ako postoji glad, bolest ili bol, plan se prilagođava stvarnoj potrebi.

Kada odgoditi promjenu

Promjene ne treba uvoditi tokom akutne bolesti, putovanja, velikih porodičnih promjena, nicanja zuba s bolom, početka vrtića ili kada roditelj nema snage da nekoliko noći odgovara približno isto. Nedosljedna promjena često učvrsti protest jer dijete ne zna šta slijedi.

Ako porodica ne želi pristup koji uključuje ostavljanje djeteta da plače, to je legitimna granica. Tada se bira sporiji plan smanjivanja pomoći, uz prihvatanje da napredak može biti manji iz noći u noć, ali održiviji za porodicu.

Ako se pomoć daje u krevetu odraslih, rizik treba smanjiti

Umor često dovede do toga da roditelj hrani ili smiruje bebu u krevetu. Ako postoji mogućnost da roditelj zaspi, prostor treba učiniti što manje rizičnim: ukloniti jastuke, deke i mekane predmete iz zone oko bebe, ne sjediti na kauču ili u fotelji s bebom i vratiti bebu na sigurnu podlogu čim je moguće.

Ovo nije preporuka za dijeljenje kreveta s bebom. To je priznanje da se iscrpljenost dešava i da sigurnosni plan mora postojati prije nego što roditelj zaspi u najrizičnijem mogućem položaju.

Plan od 14 dana za porodicu koja ne želi nagli prekid

Porodice koje ne žele nagli prekid pomoći često bolje prođu s planom od dvije sedmice. Takav plan ne obećava savršen san za 14 dana, ali daje redoslijed koji smanjuje haos i roditelju pokazuje da li se pomoć zaista smanjuje.

Šta ako plan ne uspije

Neuspjeh ne znači da dijete nikad neće spavati drugačije. Najčešće znači da je plan bio prebrz, da je promijenjeno previše stvari ili da postoji uzrok koji nije prepoznat: preumor, glad, bolest, refluks, svrab, hrkanje ili neodgovarajući dnevni san.

• da li je dijete bilo bolesno ili u velikoj promjeni tokom plana
• da li su svi odrasli odgovarali približno isto
• da li dnevni san pravi preumor ili premalo umora
• da li se noćno hranjenje mijenjalo bez jasne procjene
• da li postoje znakovi disanja, bola, svraba ili refluksa
• da li je cilj bio prevelik, na primjer potpuna samostalnost umjesto manje pomoći

Kako uskladiti plan kada dijete uspavljuje više osoba

U mnogim porodicama jedna osoba doji ili hrani bebu, druga pokušava preuzeti noć, a rodbina povremeno čuva dijete. Ako svako ima svoj način, dijete dobija različite signale i promjena traje duže. Dogovor ne mora biti savršen, ali mora imati zajedničku osnovu.

• isti siguran prostor za spavanje
• sličan redoslijed rutine prije spavanja
• dogovor ko odgovara na prvo, a ko na kasnije buđenje
• jasno pravilo kada se nudi hranjenje, ako je to već dogovoreno s obzirom na uzrast
• isti plan za smanjivanje ljuljanja, nošenja ili dugog hodanja
• bez uvođenja vožnje autom, ekrana ili nesigurnog mjesta kao nove pomoći

Ako jedan roditelj doji, a drugi ne može ponuditi isti oblik pomoći, to može biti prednost. Druga odrasla osoba može preuzeti dio smirivanja koji nije hranjenje, ali samo kada je beba nahranjena i kada uzrast i rast dozvoljavaju takav dogovor.

Kako smanjivati pomoć kod noćnih buđenja

Mnogi planovi rade samo na početku noći, a noćna buđenja ostanu ista. Dijete tada nauči da početak noći ima jedno pravilo, a buđenja drugo. Ako se želi promjena, noćni odgovor treba biti usklađen s početnim uspavljivanjem, uz izuzetak stvarne gladi, bolesti ili bola.

1. Kratko provjeriti da li se dijete samo vraća u san.
2. Ponuditi najblažu poznatu pomoć: glas, ruku, kratko prisustvo.
3. Ako plač jača, provjeriti pelenu, glad, temperaturu, bol ili začepljen nos.
4. Ako treba podići dijete, smiriti ga bez vraćanja na najduži oblik pomoći svaki put.
5. Vratiti dijete na sigurno mjesto za san i ponoviti isti obrazac.

Granica roditelja je dio održivog plana

Roditelj može voljeti dojenje, nošenje ili ljuljanje i istovremeno biti iscrpljen. Promjena ne mora značiti odbacivanje bliskosti. Znači da se traži način da dijete dobije podršku, a roditelj ne mora svake noći satima hodati, sjediti ili hraniti iz navike.

Kada roditelj jasno odredi šta više ne može, plan postaje realniji. Umjesto cilja da dijete zaspi samo, početni cilj može biti da se po sobi ne hoda duže od deset minuta ili da hranjenje nije zadnji korak svake večeri. Mali ciljevi se lakše drže i manje stvaraju osjećaj krivice.

Korišteni izvori i dalje čitanje