Suha koža stvara manje sebuma, pa brže gubi vodu
Kod stalnog zatezanja lica obično se prvo poseže za jačom kremom, iako je kod suhe kože kao tipa uzrok u žlijezdama koje stvaraju premalo sebuma. Sebum je masnoća koja smanjuje gubitak vode s površine kože i otežava naseljavanje bakterija i gljivica. Kad ga nema dovoljno, voda odlazi brže nego što se nadoknađuje, i to se ne mijenja preko noći.
Dermatologija to stanje zove kseroza. Opisuje ga kao popuštanje zaštitne funkcije rožnatog sloja uz ukupno smanjenje lipida u njemu, a posljedica je površina koja izgleda tupo, pod prstima je gruba i ljuskava, manje je savitljiva i lakše ispuca. Pored promjena u izgledu, pukotine i češanje olakšavaju nastanak infekcije.
Proizvodnja sebuma uz to opada s godinama, kod žena osjetnije poslije menopauze. Koža koja je decenijama bila normalna zna tako preći u suhu, bez ijedne promjene u rutini.
Manjak masnoće i gubitak vode
Nedostaje joj masnoća, a manjak vode je posljedica. Zato joj pomaže sloj koji usporava isparavanje, a odmaže sve što taj sloj skida.
Znakovi suhe kože
Prije najuočljivijih ljuspica obično se osjeti zatezanje lica nekoliko minuta poslije pranja, koži treba krema i dva puta u toku dana, a podloga se hvata za suhe dijelove umjesto da se izravna. Pojedinačno se sve to lako pripiše lošem danu, pa je jedini pouzdan test da li se ponavlja.
| Signal | Šta obično stoji iza toga | Šta ne raditi odmah |
|---|---|---|
| Zatezanje odmah poslije pranja | Pranjem je otišao dio lipida koji usporavaju gubitak vode. | Ne pojačavati pranje da bi osjećaj čistoće trajao duže. |
| Sitne ljuspice oko nosa, obraza i usana | Rožnati sloj se ljušti neuredno kad u njemu ostane premalo vode. | Ne skidati ih ribanjem, četkicom ni grubim pilingom. |
| Tup ten i hrapavost pod prstima | Površina je bez dovoljno lipida i vode, pa gubi glatkoću i savitljivost. | Ne uvoditi kiselinu prije nego što se hidratacija sredi. |
| Sitne linije koje se naglase kad je koža suha | Suha koža češće ima izraženiju teksturu, pa se na starijoj koži linije i bore vide više. | Ne prekrajati cijelu rutinu prije nego što se hidratacija sredi. |
| Pukotine na obrazima ili nadlanicama | Koža je manje savitljiva, pa popušta tamo gdje se najviše rasteže. | Na ispucalu kožu ne ide nijedan aktivni sastojak. |
| Peckanje na proizvode koji su ranije prolazili | Vjerovatno je popustila zaštitna barijera kože. | Ne nastavljati proizvod koji peče svaki put. |
Kućni test koji razdvaja suho od masnog i mješovitog opisan je u tekstu Kako odrediti svoj tip kože, a pregled sva četiri tipa nosi članak o tipovima kože. Kod suhe kože test uglavnom potvrdi već primijećene znakove, uz malo masnoće na papiriću i zatezanje lica.
Razlika između suhe i dehidrirane kože
Ova dva izraza se u prodavnici koriste kao sinonimi, a traže suprotne poteze. Suha koža je tip, i manjak sebuma se vraća čim rutina olabavi. Dehidriranost je stanje u kojem površina ne zadržava dovoljno vode, obično zbog postupaka kojima je izložena, i prolazi kad se uzrok ukloni. Zato masna koža može biti dehidrirana, a suha može biti i suha i dehidrirana u isto vrijeme.
Dermatološki opisi pod suhom kožom podrazumijevaju i manjak lipida i manjak vode u istoj slici, pa je razdvajanje na suho i dehidrirano praktična, kozmetička podjela, izvan medicinske klasifikacije. Podjela pomaže pri izboru njege jer se voda nadoknađuje i zadržava, a manjak masnoće se nadomješta spolja i traje tačno onoliko koliko se nadomješta. Razliku između onoga što koža jeste i onoga što joj se trenutno dešava razrađuje tekst o tipu i stanju kože.
| Pitanje | Suha koža | Dehidrirana koža |
|---|---|---|
| Šta je to | Tip kože, prisutan i kad je rutina blaga. | Stanje koje se javi i prođe, na bilo kojem tipu. |
| Šta nedostaje | Sebum i lipidi u rožnatom sloju. | Voda u površinskom sloju kože. |
| Kako izgleda | Mat i hrapava površina, ljuspice, pucanje. | Zatezanje i tup ten, uz sjaj koji može i ostati. |
| Šta joj treba | Emolijensi i okluzivni sloj, bogatija tekstura. | Humektansi, pa krema koja tu vodu zadrži. |
Čišćenje i gubitak zaštitnih lipida
Suha koža nema viška lipida, pa svako pranje odnese dio onoga malo što ima. Poslije dobrog čistača koža ne škripi. Zategnutost nekoliko minuta poslije pranja je znak da je otišlo previše, bez obzira na to koliko je proizvod skup.
- Lice se pere najviše dva puta dnevno, uz dodatno pranje poslije jačeg znojenja.
- Čistač treba biti neabrazivan i bez alkohola, a mlaka voda vrijedi i za pranje i za ispiranje.
- Nanosi se prstima. Krpica, mrežasti sunđer i sve osim prstiju nadražuju kožu, a ribanje je iritira u svakom slučaju.
- Tuširanje i kupanje traju pet do deset minuta, u toploj vodi. Duga i vruća kupanja su čest uzrok suhe kože.
- Sapuni s dezodoransom i sapun za tijelo na licu su prejaki za suhu kožu.
- Poslije pranja se lice utapka mekim peškirom, jer trljanje nadražuje već suhu kožu.
Izbor blažeg čistača
Ako poslije pranja krema treba u roku od nekoliko minuta, prvo se mijenja čistač, pa se tek onda razmišlja o skupljem serumu.
Nanošenje kreme odmah na vlažnu kožu
Trenutak nanošenja mijenja rezultat više nego sastav. Hidratantni proizvod je najdjelotvorniji odmah poslije kupanja ili tuširanja, dok je koža još vlažna, a isto vrijedi poslije svakog pranja ruku i uvijek kad koža djeluje suho. Ista krema na potpuno osušenom licu i na licu koje je još vlažno ne daje isti rezultat.
Hidratantni sastojci dijele se u tri grupe s različitim djelovanjem. Humektansi privlače vodu i zadržavaju je u rožnatom sloju, slično prirodnim faktorima hidratacije u samim stanicama. Emolijensi omekšavaju i zaglađuju površinu. Okluzivi prave masni sloj na koži i time smanjuju isparavanje. Suhoj koži rijetko je dovoljna samo jedna grupa, a sastojci se nanose utvrđenim redom, prvo humektans, pa preko njega sloj koji zadržava vodu.
Humektans bez kreme preko sebe zna odmoći
Humektansi kožu hidriraju iz zraka tek kad je vlažnost iznad 70 posto. Češće vodu povuku iz dubljih slojeva epiderma i dermisa, pa bez okluzivnog sloja preko sebe mogu povećati gubitak vode i pogoršati suhoću. Zbog toga serum s hijaluronskom kiselinom u zagrijanoj sobi zna ostaviti lice zategnutije nego prije.
Koliko se često maže, zavisi od toga koliko je suhoća izražena. Kod izrazito suhe kože razmak zna biti i svega nekoliko sati, a tri do četiri nanosa dnevno nisu pretjerivanje. Emolijens se pri tome zaglađuje u smjeru rasta dlačica bez utrljavanja, da se ne začepe folikuli.
Ako krema peče svaki put, to nije normalna reakcija na hidrataciju. Iza toga obično stoji miris u formuli, aktivni sastojak, narušena barijera ili tekstura koja koži ne odgovara. Tada se prelazi na najjednostavniju formulu bez mirisa i pauziraju se svi tretmani.
Izbor kreme za suhu kožu
Prednja strana pakovanja opisuje osjećaj, a deklaracija sastav. Kod suhe kože je korisnije gledati sastav i teksturu, jer riječi kao hranjivo ili intenzivno ne znače ništa određeno. Korisnih sastojaka za tu namjenu nema mnogo.
| Šta tražiti u sastavu | Šta radi | Na šta paziti |
|---|---|---|
| Glicerin, hijaluronska kiselina, urea, mliječna kiselina | Privlače vodu i zadržavaju je u površinskom sloju. | Sami, bez sloja preko sebe, u suhom zraku mogu pojačati gubitak vode. |
| Ceramidi i shea puter | Omekšavaju kožu i dopunjuju lipide između stanica u zaštitnom sloju. | Na debelim i ljuskavim mjestima obično nisu dovoljni sami. |
| Petrolatum, mineralno ulje, dimetikon, lanolin | Prave sloj kroz koji voda sporije izlazi. Petrolatum gubitak vode kroz epiderm smanjuje za skoro 99 posto. | Tekstura je teška, pa se na licu češće koristi ciljano, na najsuhljim zonama. |
| Oznaka „fragrance-free" ili bez mirisa | Miris i alkohol u formuli su čest uzrok peckanja, a AHA kiseline dodatno otežavaju koži da zadrži vlastite masnoće. | Oznaka „unscented" nije isto i takav proizvod i dalje može nadražiti suhu i osjetljivu kožu. |
| Losion, krema ili mast | Kreme zadržavaju više vode nego losioni, a masti još više. | Losion odgovara blagoj suhoći, a kod trajno suhog tipa obično nije dovoljan. |
Pri izboru teksture prednost treba dati izraženosti suhoće u odnosu na način na koji se proizvod reklamira. Masti su najokluzivnije i idu na debela, hrapava i ljuskava mjesta, a zbog gustine se često ostavljaju za noć. Kreme pokrivaju veće površine i ne ostavljaju težak film. Losioni su najlakši i najmanje hidratantni, pa kod suhog tipa uglavnom ne pružaju dovoljno hidratacije.
Dnevna rutina za suhu kožu
Kod suhe kože jednostavna dnevna rutina zavisi od rasporeda nanošenja. Najčešći propust je zakašnjelo mazanje, jer krema na već osušenoj koži djeluje slabije od iste kreme nanesene odmah poslije pranja.
| Dio dana | Redoslijed | Šta se najlakše pogriješi |
|---|---|---|
| Jutro | Ispiranje mlakom vodom ili vrlo blag čistač, krema dok je koža vlažna, pa SPF. | Pranje gelom po navici, iako lice ujutro nije masno. |
| Tokom dana | Krema se ponavlja kad koža djeluje suho i poslije svakog pranja ruku. | Čekanje da se pojave ljuspice umjesto ponovnog nanosa. |
| Večer | Nježno skidanje SPF-a i šminke, pa krema odmah poslije pranja. | Dva jaka koraka čišćenja jedan za drugim. |
| Hladni dani | Bogatija tekstura prije izlaska, balzam na usne i najizloženija mjesta. | Prelazak na bogatiju kremu tek kad koža već puca. |
| Dani kad koža peče | Samo čistač, krema i SPF. | Piling ili retinoid na kožu koja već reaguje. |
Kod suhe kože ponovno mazanje kroz dan spada u rutinu i ne znači da izabrana krema ne valja. Kako izgleda minimum s kojim se počinje, opisuje tekst o tome kako složiti rutinu bez deset proizvoda.
Piling i retinoidi kad koža već zateže
Aktivni sastojci mogu se koristiti na suhoj koži, koja teže podnosi greške u njezi. Mehanički piling je na suhoj i osjetljivoj koži često prejak, pa se prije njega dolazi do blage hemijske eksfolijacije i obične krpice. Oba postupka treba provoditi rjeđe što su grublji.
Na suhoj koži brže se javljaju poznate nuspojave retinoida, crvenilo, ljuštenje i suhoća. Poboljšanje se kod lokalnih retinoida ne vidi prije dvanaest sedmica, ponekad ni tada, pa treba strpljivo čekati rezultat. Jače retinoide i kiseline propisuje ljekar i upotreba se dogovara s njim. Kojim redom se aktivni sastojci uopšte uvode, razrađuje tekst o retinolu, vitaminu C i kiselinama.
- Piling ne ide na kožu koja aktivno peruta, puca ili peče.
- Poslije eksfolijacije krema se nanosi odmah, jer i sam postupak isušuje kožu.
- Pretjeran piling ostavlja crvenu i nadraženu kožu, a ljuspice se poslije njega vrate brže.
- Piling i retinoid ne idu istu večer dok koža ne pokaže da podnosi oba.
- Ako se jave ljuštenje ili peckanje na običnu kremu, smanjuje se učestalost ili se pravi pauza.
Trudnoća, planiranje trudnoće i retinoidi
Pojedini lokalni retinoidi su u trudnoći kontraindikovani, a ženama u reproduktivnoj dobi se uz retinoide savjetuje pouzdana kontracepcija zbog teratogenog djelovanja. O upotrebi se odlučuje s ljekarom; deklaracija nije dovoljna za tu odluku.
Navike koje pogoršavaju suhoću
Rijetko je kriv jedan proizvod. Suhoća se obično održava zbrajanjem sitnica koje same po sebi djeluju bezazleno, a svaka odnese dio zaštitnog sloja.
| Navika | Zašto smeta | Bolja zamjena |
|---|---|---|
| Dugo i vruće tuširanje | Vruća voda i dugo pranje odnose lipide brže nego kratko pranje mlakom vodom. | Pet do deset minuta, mlaka ili topla voda, krema odmah poslije. |
| Jaki alkalni sapuni i deterdženti | Skidaju lipide brže nego što ih koža stigne nadoknaditi. | Blag čistač bez alkohola, i na licu i na tijelu. |
| Ribanje, krpica i mrežasti sunđer | Ribanje iritira kožu, a krpica i sunđer je nadražuju jače od prstiju. | Prsti pri pranju, pa tapkanje mekim peškirom. |
| Kreme s mirisom, alkoholom ili AHA kiselinama | Otežavaju koži da zadrži vlastite masnoće. | Formula bez mirisa, s humektansima i okluzivima. |
| Gruba tkanina na koži | Trenje nadražuje već oštećenu površinu. | Široka pamučna odjeća, pamučni ili svileni sloj ispod grubljih materijala. |
| Preskakanje SPF-a | Jako sunčevo zračenje je jedan od okidača suhoće, uz ostalu štetu koju UV ostavlja. | Tekstura koja se podnosi svaki dan; detalje nosi tekst o SPF-u i fotostarenju. |
Zima, grijanje i klimatizovan prostor
Suha koža najviše trpi pri suhom zraku, koji se javlja u različitim dijelovima godine. Niska vlažnost, centralno grijanje, klima, odvlaživač i grijalica s ventilatorom isušuju kožu u različito doba godine, a napolju na nju djeluju i hladnoća i vjetar. Kod vrlo suhe kože, najčešće u starijih osoba, takav zrak zna od suhoće napraviti upalu kože.
- Na bogatiju teksturu se prelazi čim se javi prvo zatezanje, prije nego što koža počne pucati.
- Dodatni sloj ide samo na najsuhlje dijelove, umjesto da se cijelo lice premaže preteškom kremom.
- Usne i koža oko usta dobijaju balzam ili vazelin, jer tu pucanje krene prvo.
- Vlažnost u prostoriji se može podići ovlaživačem, a najviše koristi ako radi u spavaćoj sobi preko noći. Uređaj se redovno čisti da se u njemu ne razvije plijesan.
- Na hladnoći rukavice čuvaju ruke i od vlage i od suhog zraka, a odjeća od grubljeg materijala traži pamučni sloj ispod.
Sezonska korekcija je uglavnom pitanje teksture i broja nanosa. Ako se uz to mijenja i čistač, mijenja se jedna po jedna stvar, da se poslije zna šta je pomoglo.
Ruke i tijelo traže drugačiju teksturu od lica
Kod izrazito suhe kože problem rijetko staje na licu. Ruke su najizloženije, jer se peru najčešće i stalno dolaze u dodir s vodom, deterdžentima, rastvaračima, hladnoćom i trenjem. Na njima se emolijens nanosi prije posla i ponovo poslije svakog pranja ili kad koža opet djeluje suho, što u lošem danu znači i deset do dvadeset puta.
- Za ruke i tijelo bogatije kreme, masti i balzami su dobar izbor, posebno odmah poslije tuširanja.
- Za lice se počinje kremom za lice bez mirisa, a najteže teksture ostaju rezervisane za suhe zone.
- Ako se stanje kože razlikuje po zonama lica, na suhim dijelovima primjenjuje se bogatija, a na masnijim lakša njega. Taj pristup razrađuje tekst o mješovitoj koži.
- Kod rada s deterdžentima rukavice smanjuju izloženost. Vinilne rjeđe izazivaju alergijsku reakciju od gumenih, ali moraju biti čiste i bez rupa.
- Ako suhoća na tijelu svrbi, puca ili se širi, to više nije pitanje kozmetike.
Peckanje pri nanošenju obične kreme
Peckanje na suhoj koži češće ukazuje na oštećen zaštitni sloj kroz koji prolazi ono što inače ne bi. Samo peckanje ne potvrđuje djelotvornost proizvoda. Oštećenje zaštitnog sloja najčešće nastaje poslije jakog čišćenja, vjetra i hladnoće, kiselina, retinoida ili proizvoda s mirisom.
- Prekinuti sve što je uvedeno neposredno prije peckanja: piling, retinoid, mirisni serum, maske.
- Prati mlakom vodom i vrlo blagim čistačem, bez četkica, grubih peškira i dugog pranja.
- Preći na najjednostavniju kremu bez mirisa, s emolijensima i okluzivima, i nanositi je u tanjim slojevima.
- Ništa novo ne uvoditi dok se koža ne smiri, a onda jedan po jedan proizvod.
- Ako peckanje traje i uz najjednostavniju njegu, sljedeći korak je dermatološka procjena.
Uporna suhoća i dermatološki pregled
Ako suhoća ne popušta ni uz blago pranje, kremu na vlažnu kožu i uklonjene iritanse, iza nje može stajati zdravstveno stanje. Kao mogući uzroci uporne suhoće navode se atopijski dermatitis, psorijaza i bolest bubrega. Mogućnosti njege i stanja koja traže ljekara objašnjava tekst o stanjima kože.
Suhu kožu mogu praviti i lijekovi i bolesti koje s njom naizgled nemaju veze: diuretici, beta-blokatori, kontraceptivi, retinoidi i duga upotreba lokalnih kortikosteroida, kao i dijabetes, bubrežna slabost i smanjena funkcija štitne žlijezde. Kod naglo nastale suhoće treba provjeriti šta se u međuvremenu promijenilo, jer nova krema sama ne rješava uzrok.
Slične znakove imaju i stanja koja su upornija od obične suhoće. Ihtioza znači trajno suhu i zadebljanu kožu s ljuskama. Najčešći oblik se vidi već u djetinjstvu, u polovini slučajeva ide uz atopijski ekcem, a nasljedni oblici se ne izliječe. Kod vrlo suhe kože može se razviti i dermatitis koji nastaje upravo iz suhoće. Šta je posrijedi, procjenjuje dermatolog. Njega takva stanja može ublažiti ili pogoršati, ali ih ne rješava.
- Koža puca, krvari ili boli.
- Svrbež traje i remeti san.
- Osip, otok ili crvenilo se šire.
- Na koži se pojave zlaćane ili žućkaste kraste, jer to može značiti infekciju.
- Koža peče i na jednostavnu kremu bez mirisa.
- Suhoća se javila naglo, uz novu terapiju ili druge zdravstvene promjene.
Ne pojačavati tretmane na ispucalu kožu
Kiseline, retinoidi i mirisni proizvodi ne idu na kožu koja puca, krvari ili peče. Prvo se uklanja uzrok, pa se tek onda razmišlja o bilo čemu aktivnom.
Izvori i dalje čitanje
Korišteni izvori i dalje čitanje
- AAD: savjeti dermatologa za suhu kožu
Rutina korak po korak: koliko traje tuširanje, kakva voda, kada se nanosi krema i kada uporna suhoća znači odlazak dermatologu.
- AAD: kako izabrati hidratantnu kremu prema tipu kože
Razlika između gela, losiona, kreme i masti, i koji se sastojci kod suhe kože traže, a koji izbjegavaju.
- Cleveland Clinic: tipovi kože i kućna procjena
Opis suhe kože kao tipa koji stvara premalo sebuma, s kućnim testom na papirić za upijanje.
- DermNet: suha koža
Dermatološki opis kseroze: šta se dešava u rožnatom sloju, šta suhoću izaziva i čime se održava.
- DermNet: sebum
Šta sebum radi na koži, uključujući smanjenje gubitka vode, i kako se njegova proizvodnja mijenja s godinama.